医保救命钱决不能变唐僧肉 对欺诈骗保零容忍

医保基金作为群众的“看病钱”“救命钱”，其安全至关重要。然而，当前医保基金监管形势依然严峻复杂。今年以来，国家飞检已覆盖全国所有省份，检查定点医药机构500家，查出涉嫌违规金额22.1亿元。尽管医保基金监管工作跑出了“加速度”，但医保领域违法违规问题仍具有历史性、广泛性、顽固性等特点。

骗保手段不断迭代升级且隐蔽性强。个别医院以“免费接送”“包吃包住”“出院送药送钱”吸引城乡居民住院，在虚假用药、虚构病历等环节分工明确，甚至有专人应对医保检查。同时，“跑冒滴漏”问题依然存在，违反规定收费、串换项目收费、过度诊疗等情况多发频发。此外，随着医保改革推进，门诊统筹全面推开、跨省异地就医快速普及，基金监管面临新问题亟待破解。

如黑龙江哈尔滨4家药店现上万张假处方、金额过亿；新疆于田一家医院本院工作人员全勤却一年内住院结算63次；四川达州市一家医院核定床位数30张，最高日住院人数达108人等案例，让人触目惊心。这些案例表明医保基金使用生态环境离根本性好转尚有差距。

定点医药机构违法违规使用医保基金行为屡查屡犯，原因之一是传统监管模式只能处罚医药机构，无法“监管到人”“处罚到人”，使得少部分违法违规人员有恃无恐。为此，管理部门积极创新监管方式，出台规定探索建立医保支付资格管理办法，类似“驾照扣分”方式对相关责任人进行记分，以警示教育医务人员自觉遵守诊疗规范。这种创新探索突出了监管精准性，能有效遏制医保基金滥用现象。

医保基金决不能变成“唐僧肉”，必须始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保，在全国范围内形成高压态势，做到医保基金使用到哪里，基金监管就跟进到哪里，深度净化医保基金安全运行环境，确保基金安全可持续。